Osteochondróza bederní páteře

Jeden z nejběžnějších a nejzávažnějších patologie nalezené mezi moderními obyvateli je bederní osteochondróza. Je způsobena zvýšenou fyzickou aktivitou, sedavým zaměstnáním, nevyváženou stravou, narušením spánku a bdění, nošením nepohodlné obuvi a dalšími rizikovými faktory. Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je výskyt silné bolesti, pocit ztuhlosti a postupná ztráta motorické aktivity v páteři a dolních končetinách.

Lékařské centrum provádí kompletní diagnostiku stavu páteře a zavádí účinné léčebné postupy pro zvládnutí patologie bez dalších komplikací. Naším hlavním způsobem boje proti dystroficko-degenerativním změnám je vystavení rázovým vlnám. U pokročilých forem onemocnění provádíme chirurgický zákrok. Všechny procedury jsou prováděny pod vedením neurologů a fyzioterapeutů nejvyšší kategorie a na moderních přístrojích.

Co je to bederní osteochondróza?

Mezi nejčastější patologie spojené s muskuloskeletálním systémem patří osteochondróza bederní páteře. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem degenerativních-dystrofických změn v oblasti kostí a kloubů. Navzdory skutečnosti, že bolest způsobená osteochondrózou bederní oblasti je lokalizována v jasně definované oblasti, může se rozšířit do jiných orgánů a narušit obvyklý způsob života člověka. Také degenerativní změny mohou omezit funkci dolních končetin.

Nepokoušejte se léčit bederní osteochondrózu sami. To může způsobit vážné komplikace v těle a výrazně zhoršit stav páteře. V tomto článku vám podrobně řekneme, jak léčit lumbosakrální osteochondrózu.

Příčiny bederní osteochondrózy

Při nesprávném rozložení zátěže pohybového aparátu se to stává jedním z klíčových faktorů vzniku osteochondrózy. K takovým poruchám zpravidla dochází v důsledku „sedavého“ životního stylu, pravidelného nošení těžkých předmětů, jakož i při spánku v nepohodlné poloze nebo při každodenním používání bot s vysokými podpatky.

Rizikové kategorie zahrnují také starší osoby; ženy během těhotenství; administrativní pracovníci a osoby zapojené do profesionálních sportovních aktivit.

Také osteochondróza bederní páteře může být vyvolána následujícími faktory:

• Zánětlivé procesy v muskuloskeletálním systému;
• Trauma a poškození končetin a páteře;
• Poruchy gastrointestinálního traktu;
• Prodloužená fyzická aktivita;
• Psycho-emocionální přetížení;
• Infekce vnitřních orgánů;
• Posun meziobratlových plotének;
• Poruchy krevního oběhu v páteři;
• Omezení pohyblivosti kloubů v důsledku poškození měkkých tkání;
• Přítomnost herniovaných intervertebrálních disků;
• Poruchy, které se vyvíjejí v důsledku toxických látek vstupujících do těla;
• Metabolické poruchy;
• Fyzická nečinnost;
• skolióza;
• Špatná výživa;
• Nadváha;
• Patologické stavy vznikající v důsledku dehydratace těla;
• Nedostatečný přísun kyslíku a vápníku;
• Nemoci kloubů;
• Zneužívání alkoholických nápojů a tabákových výrobků;
• Poruchy spojené se stárnutím organismu.

Příznaky osteochondrózy bederní páteře

Vzhledem k tomu, že v počáteční fázi není osteochondróza bederní páteře doprovázena výraznými příznaky, může být výběr léčby poměrně obtížný. Vše závisí na stupni poškození tkání páteře.

V počáteční fázi pacienti zaznamenávají mírné nepohodlí, které může být s rozvojem onemocnění doprovázeno akutní bolestí. V pokročilých stádiích je pozorován bolestivý syndrom zvýšené intenzity, který omezuje motorickou aktivitu člověka. Proto, když je pacientovi diagnostikována bederní osteochondróza, léčba musí začít co nejdříve. Vyhnete se tak vážným následkům v budoucnu.

Jsou zaznamenány následující příznaky bederní osteochondrózy u mužů a žen:

• Bolestivý syndrom. Toto je nejvýraznější příznak onemocnění. Intenzita bolesti se může postupně zvyšovat během fyzické aktivity nebo zvýšeného stresu. Je třeba poznamenat, že u pokročilých forem může být tento patologický proces doprovázen nesnesitelnou bolestí;
• Omezení pohyblivosti. Degenerativní procesy v páteři mohou vyvolat pokles motorické aktivity: člověk se s velkým úsilím ohýbá, je pro něj obtížné otočit tělo a sedět s rovnými zády;
• Zhoršení funkce končetin. Za prvé, člověk cítí slabost ve svalech nohou a mění se jeho chůze. Pocit v dolních končetinách může také zmizet a může se objevit pocit brnění;
• Změna tónu pleti. Kvůli špatné cirkulaci v postižené oblasti kůže zbledne;
• Sexuální dysfunkce (vyskytuje se u pokročilých forem onemocnění).

Typy bederní osteochondrózy

Toto onemocnění má několik odrůd v závislosti na intenzitě bolesti:

• Ústřel. Doprovázeno syndromem akutní bolesti. Charakterizována neschopností pohybu a náhlými vystřelujícími bolestmi. Objevuje se při stlačení nervových zakončení a meziobratlových plotének, poranění a svalových kontrakcích (křeče);
• Ischias. Tato patologie je charakterizována silnou bolestí, která se vyskytuje v bederní a křížové oblasti a šíří se do pánve. Silná bolest vyzařuje do ischiatického nervu, omezuje procesy extenze a flexe těla, brání osvojení „stání“ a „sedu“ bez nepohodlí;
• Lumbodynia. Je charakterizován prodlouženým syndromem bolesti, který se vyskytuje na pozadí protahování šlach, extruze jádra meziobratlového disku a dalších degenerativních procesů v muskuloskeletálním systému;
• Radikulopatie. Charakteristické znaky tohoto onemocnění jsou: nemožnost motorické aktivity a ztráta citlivosti v nervových zakončeních. Pacienti také zaznamenávají bolest v podbřišku, nedostatek svalového tonusu, ztrátu reflexů a brnění;
• Diskogenní bederní osteochondróza. Dochází ke ztrátě citlivosti v dolních končetinách a zádech, stejně jako v gluteální oblasti a podbřišku. V některých případech se objevuje celková slabost, časté močení, hubnutí a horečka.

Etapy vývoje bederní osteochondrózy

Výše uvedený patologický proces je charakterizován čtyřmi fázemi vývoje. Navíc, pokud je u pacienta diagnostikována osteochondróza bederní páteře a jsou pozorovány příznaky tohoto onemocnění, musí být léčba zvolena s ohledem na závažnost destrukce tkáně.

V současné době existuje následující klasifikace onemocnění:

1. Osteochondróza první fáze. Charakterizované výskytem mírného nepohodlí v bederní oblasti. Bolestivé projevy se mohou projevit po těžké fyzické námaze nebo delším sportovním tréninku. Pacienti zpravidla uvádějí menší nepohodlí a bodavou bolest v gluteální a bederní oblasti;
2. Osteochondróza druhého stupně. Nepříjemné pocity se stávají výraznějšími. Destruktivní procesy se projevují v oblasti vnějšího pláště meziobratlového disku. Prostor mezi obratli se protahuje nebo zužuje a samotná ploténka začíná vyčnívat za jejich hranice. Také v této fázi dochází ke stlačení nervových zakončení, které je doprovázeno silnou bolestí v bederní oblasti. Kromě toho se bolest může rozšířit do gluteální oblasti a oblasti kotníku. Dalším znakem onemocnění ve druhém stupni je necitlivost nebo výskyt pocitu pálení;
3. Osteochondróza třetího stupně. Doprovázeno úplnou destrukcí vláknitého prstence a tvorbou intervertebrální kýly. V tomto případě se proces komprese nervových zakončení stává výraznějším, objevuje se bolestivý syndrom zvýšené intenzity a zánět;
4. Osteochondróza čtvrtého stupně. Je charakterizován výskytem atrofických procesů v oblasti chrupavčitých struktur a patologickou tvorbou kostní tkáně. Navzdory ústupu bolesti to neznamená uzdravení pacienta. Pohyblivost obratlů je naopak výrazně omezena, což může následně vést až k úplné ztrátě pracovní schopnosti.

Jak léčit exacerbaci bolesti v důsledku bederní osteochondrózy?

Stav pacienta se může zhoršit v důsledku tepelné expozice, zvedání těžkých předmětů nebo náhlých pohybů. Je třeba poznamenat, že onemocnění má dvojí povahu: syndrom akutní bolesti se může objevit neočekávaně nebo se zvyšuje s vývojem destruktivního procesu. Pro stadium exacerbace je zpravidla charakteristická akutní bolest zvýšené intenzity. V tomto případě dochází k svalovému spasmu v hrudníku a dolní části zad, což omezuje pohyblivost zad.

Také projevy bolesti mohou vyzařovat do gluteální oblasti a dolních končetin, které jsou spojeny s poškozenou oblastí páteře dlouhými procesy neuronů. V důsledku toho se člověk snaží zaujmout jemnou pozici, která minimalizuje nepohodlí. V takové situaci mohou i ty nejmenší pohyby vyvolat nový záchvat bolesti.

Lumbální osteochondróza páteře, jejíž léčba byla zahájena včas, může být zastavena během 1-2 týdnů.

Lékařské centrum pomůže zmírnit syndrom akutní bolesti kdykoli během dne. Pro přesné stanovení diagnózy provádíme rentgenovou a ultrazvukovou diagnostiku. Po zmírnění nepohodlí vám naši zkušení specialisté pomohou vybrat nejúčinnější léčebná opatření.

Komplikace osteochondrózy bederní páteře

Jakékoli negativní důsledky po nemoci jsou způsobeny přítomností vytvořené hernie meziobratlové ploténky. Zvláštní nebezpečí představuje myelopatie míchy; ani chirurgická intervence se s tím nemůže vždy vyrovnat. Jeho charakteristické rysy jsou: poruchy v procesech vyprazdňování močového měchýře a konečníku. Mezi nežádoucí projevy patologie patří také stlačení míšních kořenů, doprovázené akutní bolestí v bederní oblasti. Kromě toho mohou nastat následující komplikace:

• Vzhled herniovaného disku, výčnělek;
• Přebytek soli v těle;
• Úplná ztráta motorické aktivity v dolních končetinách;
• Zánět míšních kořenů (radikulitida) chronické povahy.

Diagnostická opatření

Diagnostický proces pro podezření na osteochondrózu zahrnuje několik fází a začíná úvodní konzultací s odborníkem, během níž jsou objasněny následující informace:

1. Stížnosti pacienta jsou analyzovány. Zjišťuje se, ve které oblasti se koncentruje bolest a další příznaky onemocnění;
2. Doba trvání, frekvence a povaha nepohodlí jsou objasněny;
3. Je stanoveno období výskytu primárních příznaků patologie, pravidelnost záchvatů bolesti a rizikové faktory;
4. Lidský životní styl. Lékař zjišťuje, jaké oblasti činnosti se pacient věnuje, jakému stresu je denně vystaven, zda se účastní sportovních aktivit, zvedá těžké předměty a dlouhodobě vykonává fyzickou práci;
5. Analýza anamnézy. Revmatolog objasňuje, jaké patologické procesy pacient dříve trpěl.

Dále lékař zahájí externí vyšetření pacienta. V tomto případě je zvláštní pozornost věnována anatomickým rysům končetin a trupu ve vztahu k páteři. Dále zjišťuje, zda nedošlo ke změnám v pacientově držení těla a stavu jeho kůže.

V konečné fázi externího vyšetření revmatolog určuje stupeň poškození kořenů. K tomu se provádějí následující akce:

• Lasègueův příznak. Pacientovi se doporučuje zaujmout polohu vleže. Pak musí zvedat nohy jednu po druhé a ohýbat je v kolenním kloubu. Pokud se při provádění těchto cvičení objeví bolest v bederní oblasti, znamená to pozitivní výsledek;
• Wassermanův znak. Pacient je položen na břicho, dolní končetina se pohybuje do strany do maximálního úhlu. Pokud dojde k patologickému procesu, okamžitě se objeví nepohodlí v přední oblasti stehna a v tříslech;
• Neriho symptom. Pacient je požádán, aby prudce posunul hlavu dozadu nebo ji naklonil dopředu. Pokud se po těchto manipulacích objeví bolest v bederní oblasti, můžeme posoudit přítomnost tohoto příznaku;
• Dejerinův příznak. Pacientovi se doporučuje napnout břišní oblast. Bolest v páteři naznačuje přítomnost bederní osteochondrózy.

K objasnění diagnózy se pacientovi doporučuje podstoupit postup MRI. Během tohoto diagnostického procesu je odborník schopen určit přítomnost nebo nepřítomnost maligních novotvarů a kostních patologií. Omezením studie je přítomnost duševních poruch u pacienta. CT umožňuje získat poměrně přesné a spolehlivé informace o nemoci. Rentgenové záření se provádí výhradně u pokročilých forem onemocnění, kdy kostní tkáň páteře prošla významnou destrukcí.

Léčba bederní osteochondrózy

Neurolog je zodpovědný za diagnostiku pacienta a předepisování nezbytných léčebných postupů. Pokud je tento destruktivně-degenerativní proces provázen bolestmi zvýšené intenzity nebo poruchami ve fungování jakéhokoli vnitřního systému, může být vyžadováno vyjádření lékařů jiných odborností.

Abychom jasně pochopili, jak léčit bederní osteochondrózu, stačí si představit následující schéma: provádění diagnostických opatření, objasnění stupně progrese patologie, identifikace důsledků pro tělo. S přihlédnutím k získaným informacím je stanovena potřeba chirurgických nebo konzervativních postupů.

Naše lékařské centrum zaměstnává zkušené neurology a fyzioterapeuty, kteří mohou učinit přesný závěr o přítomnosti osteochondrózy a také provádět léčebné postupy, které vám umožní získat spolehlivé a dlouhodobé výsledky.

Cvičební terapie pro bederní osteochondrózu

Účinnost fyzikální terapie u tohoto onemocnění je zřejmá. Soubor cvičení by však měl provádět zkušený rehabilitační lékař v místnosti se speciálním vybavením. Předpokladem pro provádění pohybové terapie je absence nebo oslabení bolesti u pacienta po nemoci. Kromě toho musí specialista sledovat stav pacienta během cvičení. Pokud se objeví jakékoli nepohodlí, lekce jsou zastaveny nebo upraveny.

Gymnastika pro osteochondrózu lumbosakrální páteře se provádí v několika po sobě jdoucích krocích. Během zahřívacího období se provádějí cvičení na zlepšení krevního oběhu a zahřátí svalové tkáně. Základní část obsahuje komplex pro oblast páteře, která prošla destruktivními a degenerativními změnami. V závěrečné fázi se provádějí relaxační cvičení.

V rámci terapeutických cvičení pro osteochondrózu bederní páteře se doporučuje provést následující soubor cvičení:

• Ve svislé poloze je nutné ohnout celé tělo ve všech směrech;
• Zaujměte „ležící“ polohu a napněte břišní svaly a přitiskněte páteř k povrchu podlahy;
• Položte ruce za hlavu a natáhněte se;
• Postavte se na obě ruce a obě nohy a mírně se posuňte dopředu, poté se vraťte do výchozí polohy. Proveďte několik opakování.

Masáž pro osteochondrózu bederní páteře

U takových problémů s páteří lze provádět masážní techniky segmentové, vakuové, pojivové a akupunkturní. Nejlepších výsledků však lze dosáhnout klasickou masáží.

Během procedury odborník provádí standardní pohyby: hnětení, tření, hlazení, vibrace. Hlavním cílem této metody je uvolnění svalových křečí, normalizace krevního oběhu v poškozené oblasti a posílení pohybového aparátu.

Fyzioterapeutické procedury

Hlavním cílem fyzioterapie je zmírnit bolest, normalizovat průtok krve, nasytit buňky kyslíkem a snížit zánět. V tomto případě se provádí následující:

• Elektroforéza. Umožňuje odstranit neurologické příznaky onemocnění;
• Ultrazvuková expozice podél poškozené oblasti páteře;
• Vystavení magnetickému poli;
• Diadynamická terapie. Pro zmírnění nepohodlí se používají proudy různých frekvencí.

Pro dosažení maximálních výsledků se používá několik fyzioterapeutických metod současně.

Léčba rázovou vlnou pro bederní osteochondrózu

Technika UVT je založena na působení akustických pulzů různých frekvencí. Díky této metodě je možné normalizovat metabolické procesy v těle, spustit přirozenou obnovu buněk a urychlit metabolismus. K úlevě od bolesti stačí 1-2 procedury.

Po absolvování plného kurzu je možné obnovit funkčnost meziobratlových plotének a regenerovat jejich tkáně.

Pokud je postup správně proveden, pacient se může vyhnout užívání léků a chirurgickému zákroku.

Provádíme terapii rázovou vlnou pod vedením zkušených fyzioterapeutů, s využitím inovativní švýcarské technologie a v komfortním prostředí. Navíc při první návštěvě lékařského centra můžete počítat s 20% slevou.

Medikamentózní léčba osteochondrózy bederní páteře

S integrovaným přístupem, konkrétně při současném užívání léků a fyzioterapeutických postupů, lze počítat s účinnými a dlouhodobými výsledky léčby.

V rámci farmakoterapie se doporučují následující léky:

• Nesteroidní léky (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid). Umožňuje vám zmírnit zánět a bolest;
• Léky proti bolesti. Pomáhají odstranit bolestivé projevy, které nelze zmírnit pomocí prostředků předchozí skupiny;
• Léky, které snižují tonus kosterního svalstva (tizanidin, tolperison hydrochlorid). Pomáhá odstranit svalové křeče;
• Látky, které zajišťují regeneraci chrupavkové tkáně (Glukosamin). Obnovit tkáň páteře;
• Vitamíny (Pyridoxin, Thiamin hydrochlorid). Obnovit imunitu, zlepšit vodivost nervových buněk;
• Látky, které pomáhají normalizovat průtok krve (kyselina nikotinová, pentoxifylin).

Chirurgie

Chirurgie je považována za nouzovou léčbu stlačení míšních kořenů kýlou. Během zákroku je herniace disku odstraněna a je proveden postup ke zvětšení lumen páteřního kanálu a minimalizaci komprese na nervové struktury.

Mezi často používané metody chirurgické intervence patří: implantace, postup odstranění meziobratlové ploténky, nukleoplastika, stabilizace pohybového segmentu páteře.

Tradiční metody léčby

Spolu s tradičními metodami léčby můžete použít recepty tradiční medicíny. Patří sem:

• Komprimuje s mumiyo. Poskytuje možnost regenerace tkání, odstraňuje zánět. Před použitím se doporučuje mumiyo rozpustit ve vodě;
• Propolis. Pro získání požadovaného efektu je nutné vyrobit dort z rostlinných materiálů. Poté aplikujte na poškozenou oblast páteře a nechte působit 24–48 hodin, dokud bolest zcela nezmizí;
• Použití hořčičných omítek. Poskytují oteplovací účinek, zlepšují krevní oběh, urychlují tok živin do tkání, eliminují nepohodlí a zánětlivé procesy;

Preventivní opatření a prognóza

Pokud je patologický proces detekován ve stádiích 1-2 vývoje, můžete počítat s pozitivní prognózou. Symptomy onemocnění jsou snadno eliminovány konzervativními metodami a u mladých lidí existuje možnost regenerace tkáně meziobratlových plotének. Pokud existují následky, prognóza zotavení se zhoršuje. Preventivní opatření zahrnují: snížení tělesné hmotnosti, vyhýbání se nadměrné fyzické aktivitě a zlepšení funkce endokrinního systému. Neurologové také radí plavání, pilates, vodní aerobik a nordic walking. Při sedavé práci se doporučuje dělat 10minutové přestávky. Další důležitou podmínkou prevence osteochondrózy lumbosakrální oblasti je spaní na lůžku s ortopedickou matrací.